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芍药甘草汤筋脉失养缓急止痛

芍药甘草汤最早记载于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第29条，原文为：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急……更作芍药甘草汤与之，其脚即伸”。其核心病机为阴血不足、筋脉失养，主治因误治伤阴或素体阴虚导致的筋脉拘急、疼痛等症状。

剂量比例为1:1：

芍药四两（现代常用12克，以白芍为主）

炙甘草四两（12克）

君药：白芍，主养血敛阴、柔肝止痛，针对阴血亏虚、筋脉失濡的核心病机。

臣药：炙甘草，补中益气、缓急止痛，与白芍配伍增强滋阴养血之力，调和肝脾功能。

白芍：苦、酸，微寒；归肝、脾经。

炙甘草：甘，平；归心、肺、脾、胃经。

核心功效

酸甘化阴：滋养阴血，濡养筋脉，缓解因阴虚血亏导致的筋脉拘急、肌肉痉挛。

调和肝脾：白芍柔肝，甘草补脾，协同调和肝脾气机，改善脘腹疼痛、消化不良等症。

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缓急止痛：针对痉挛性疼痛（如胃肠痉挛、神经痛）有显著缓解作用。

经典适应症：

筋脉挛急：如腓肠肌痉挛（小腿抽筋）、脚挛急、四肢拘挛等。

脘腹疼痛：肝脾不和引起的胃痛、腹痛、肠痉挛等。

芍药甘草汤以“酸甘化阴、缓急止痛”为核心功效，临床应用广泛

具体应用需中医师辨证论治。

发布于：江苏省

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