9月22日,西安高新医院肾脏内科成功为一名青年尿毒症患者实施腹膜透析置管手术。
患者王先生今年41岁,因有2年高血压史并连续呕吐2天,前来西安高新医院就诊。入院查肾功能血肌酐高达2566umol/L↑(正常值57-97umol/L),尿素氮高达45.61 mmol/L↑(正常值3.1-8mmol/L),血红蛋白71g/Lg↓(正常值130-175g/L),血压异常升高160/106mmHg。
经过积极控制血压后,肾脏内科曹绥琳主任组织全科讨论并与家属沟通告知病情取得同意后,在特邀专家付荣国教授及其团队陈钊教授助力下在手术室行强化镇痛加局麻下的腹膜透析置管术。手术顺利,术后引流通畅,导管位置良好。
展开剩余50%各类肾小球疾病进入尿毒症期需要肾脏替代治疗,包括肾移植、血液透析和腹膜透析。肾移植因肾源紧张等待时间及配型等问题很多人前期均需要透析治疗。
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腹膜透析是一种居家透析的治疗模式,其优点有:保护残余肾功能:保护残余肾功能腹膜透析持续、缓慢的溶质和水分清除方式,更接近人体生理状态,对肾脏血流动力学影响较小,有助于保护患者残余肾功能,延缓肾功能衰竭进展,维持内环境稳定,减少并发症,提高生活质量;对心血管系统影响小透析过程平稳;
操作简便,居家治疗灵活患者经培训后可在家中自行操作,无需频繁往返医院,可根据自身时间安排透析,如采用自动腹膜透析机(APD)夜间治疗,则能使患者获得更好的生活质量;饮食限制相对宽松;减少感染风险无需建立血管通路,避免了血管穿刺及相关感染风险感染风险低;无需建立血管通路,避免穿刺相关感染。
以上优点使腹膜透析成为许多肾衰竭患者的合适治疗选择,尤其适合有心血管基础病及工作学习需求的年轻患者和孩子,帮助他们更好回归社会及校园。
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